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Bandeja de solicitudes (Mesa de Control)

Interconsultas y solicitudes de cirugía enviadas a Central de Autorizaciones

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ID Nombre del asegurado Nombre del médico Resolución

ID Asegurado / póliza {{ subjectHeader }} Fecha de solicitud Estatus Acciones

{{ r.folio }} {{ r.patient }} Póliza {{ r.policy }} {{ r.type }} {{ r.subject }} {{ r.date }} {{ r.status }}

Nota médica pendiente

Sin solicitudes No hay solicitudes que coincidan con los filtros aplicados

{{ rowsLabel }} Página 1 de 1

Hospital

Selecciona el hospital al que corresponde la solicitud

Hospital *

Verificación de póliza

Captura los datos del asegurado tal como aparecen en la póliza y valida su vigencia

Ramo *

Póliza + año *

Apellido paterno *

Apellido materno *

Nombre(s) *

Fecha de nacimiento *

Datos de prueba: Ramo 39 · Póliza + año 7598370-26, 7620881-26, 7612004-26 (vigentes) · 7550012-25 (no vigente)

Póliza no vigente {{ polBadText }}

Póliza no encontrada Verifica el ramo, la póliza + año y los datos del asegurado.

Datos de contacto

Agrega uno o dos teléfonos y el correo electrónico del asegurado

Teléfono *

Segundo teléfono (opcional)

Correo electrónico *

Modalidad de atención

Indica la modalidad y el tipo de consulta de acuerdo con la orden médica

Modalidad de la consulta *

Tipo de consulta *

Se especifica en la orden médica.

Datos de la referencia

Captura los datos tal como aparecen en la orden médica

¿El paciente se encuentra referido por telemedicina? *

Especialidad que solicita la interconsulta *

Médico que refiere *

Diagnóstico CIE10 * Coloca el código de diagnóstico de la orden médica

Detalles de la consulta

Modalidad de la consulta que se refiere

Modalidad de atención *

Número de reporte

Tipo de consulta *

Se especifica en la orden médica.

Especialidad a la que se refiere

Selecciona la especialidad y, en su caso, el médico de referencia

Especialidad a la que se refiere *

Médico de referencia *

Selecciona un médico de red y agrégalo a la referencia

Médico que solicita la programación

Selecciona la especialidad y el médico de red

Especialidad *

Médico de red *

Servicio a programar

Selecciona el tipo de servicio que se solicita

Diagnóstico

Coloca el código de diagnóstico de la orden médica

Diagnóstico CIE10 *

Cirugía

Describe el tratamiento y agrega los CPT del procedimiento

Descripción del tratamiento *

CPT *

Puedes agregar más de un CPT

Estudios que corroboren el diagnóstico *

Cotización de la cirugía (opcional)

Informe médico * i El informe médico debe incluir nombre, especialidad y número telefónico del médico tratante.

Estudios de programa

Selecciona el estudio a programar

Estudio *

Nota médica *

Rehabilitaciones

Adjunta la documentación soporte

Informe médico *

Quimioterapias

Adjunta la documentación soporte

Informe médico *

Cotización de tratamiento *

Selección de procedimiento

Desglose de CPT y opciones

Médico

Tratamiento

Al enviar, la solicitud llega a Central de Autorizaciones como pendiente de autorización de programación.

Documentación

Adjunta la documentación soporte de la solicitud

Orden médica {{ reqOrden }}{{ reqOrdenOpt }}

Estudios de laboratorio {{ reqLab }}{{ reqLabOpt }}

Resumen o nota médica del hospital {{ reqResumen }}{{ reqResumenOpt }}

Al enviar, la solicitud se turna a Central de Autorizaciones para su dictamen y aparecerá en tu bandeja con estatus En revisión.

{{ d.sentLabel }} el {{ d.date }} · Solo lectura

Motivo del rechazo {{ d.motivo }} Para más información comunícate al 800 XXX XXXX

Acción requerida: cierra la solicitudPENDIENTE {{ d.stepsHint }}

{{ d.s1Mark }}PASO 1 · DESCARGAR {{ d.s1Label }}

PDF

Carta de autorización Emitida por Central · {{ d.resolvedAt }}

PDF

Nota médica {{ ns.name }}

Solicitud cerrada · nota médica cargada el {{ d.closedAt }}

Documentos adjuntos

DocumentoFecha de cargaAcciones